Kérjük jelölje be levelének tárgyát:

Megrendelés Ajánlatkérés

Megrendelő/ajánlatkérő adatai:

Név/cégnév:*

Cím:*

Ügyintéző*

Telefonszám:*

Mobil:

Fax :

E-mail cím: *

Rendelés - ajánlatkérés részletei

Kiszállítás időpontja :

Visszaszállítás időpontja:

Felállítási hely:

Standard WC:

db

Daruzható WC:

db

Komfort WC:

db

MK Speciál WC:

db (mozgássérültek részére)

Egyéb szolgáltatások megrendelése (ajánlatkérés):

Megjegyzés :